Relación entre la salud física y salud mental psicológica en estudiantes Educación Física pertenecientes a distintas universidades de Chile

El objetivo de este estudio fue relacionar los efectos del confinamiento (COVID-19), en la salud física y psicológica, en universitarios de Educación física de Chile. La metodología es cuantitativa, transversal y descriptiva; la muestra estuvo constituida por 254 estudiantes pertenecientes a siete universidades chilenas. El 63% de la muestra fueron hombres (n = 160) y 37% mujeres (n = 94). La recogida de la información fue por medio del cuestionario auto informe del Impacto Psicológico del Coronavirus. Los resultados muestran que la variable Actividad Física en confinamiento se relacionó de forma negativa y significativa con la variable de IMC y Uso de Medios de Comunicación. Al relacionarse con Conductas Asociadas al Confinamiento y Escala de Experiencias Positivas ante la Adversidad, fue positiva y significativa; en relación a la Escala de Distres, se correlacionó negativa significativamente, de igual manera con la Escala de interferencia por el Coronavirus y Cuestionario de Impacto Psicológico del Coronavirus. Se concluye que existen efectos negativos para la salud física y psicológica de los estudiantes de Educación física producto del confinamiento y algunos positivos como el autocuidado y sistemas de protección.

The objective of this study was to relate the effects of confinement (COVID-19) on physical and mental health in physical education undergraduate students in Chile. The methodology is quantitative, cross-sectional, and descriptive. The sample consisted of 254 students belonging to seven Chilean universities. Sixty-three percent of the sample were men (n = 160), whereas 37% were women (n = 94). The information was collected through the self-report questionnaire on the Psychological Impact of Coronavirus. The results show that the variable Physical Activity in confinement was negatively and significantly related to the variable of BMI and use of communication media. When relating to behaviors associated with confinement and the Scale of Positive Experiences in the Face of Adversity (EEPA, by its initials in Spanish), it was positive and significant. Concerning the Distress Scale, it was significantly negatively correlated, in the same way with the Coronavirus Interference Scale and the Coronavirus Psychological Impact Questionnaire. It is concluded that there are negative effects on the physical and psychological health of Physical Education students as a result of confinement and some positive ones, such as self-care and protection systems.

O objetivo deste estudo foi relacionar os efeitos do confinamento (COVID-19) na saúde física e psicológica em estudantes universitários de educação física no Chile. A metodologia é quantitativa, transversal, descritiva; A amostra foi composta por 254 estudantes pertencentes a 7 universidades chilenas. 63% da amostra eram homens (n = 160) e 37% mulheres (n = 94) As informações foram coletadas por meio do questionário de autorrelato sobre o Impacto Psicológico do Coronavírus. Os resultados mostram que a variável Atividade Física em confinamento esteve negativa e significativamente relacionada com a variável IMC e Uso de Meios de Comunicação. Quanto aos Comportamentos Associados ao Confinamento e à Escala de Experiências Positivas Face à Adversidade, foi positivo e significativo; em relação à Escala de Aflição, apresentou correlação negativa significativa, da mesma forma com a Escala de Interferência do Coronavírus e o Questionário de Impacto Psicológico do Coronavírus. Conclui-se que existem efeitos negativos na saúde física e psicológica dos alunos de Educação Física decorrentes do confinamento e alguns positivos como o autocuidado e os sistemas de proteção.

Incidence, Mortality and Survival of Pediatric Cancer in Uruguay 2011-2015

Introduction: Childhood cancer is a small proportion of all cancers but is still a major public health problem. Objective: To describe the 5-year incidence and mortality rates and net survival of childhood cancer in Uruguay. Method: Data on all malignant tumors diagnosed in children aged 0-14 were included for the period 2011-2015, obtained from the National Pediatric Registry of Cancer and from the Ministry of Health Mortality Registry, classified according to the International Classification of Childhood Cancer (ICCC-3). Information on the total population was obtained from national census records. Follow up was made until December 2020. Results: The standardized incidence rate was 128/million children per year. The distribution of the disease was similar to developed countries. The overall mortality rate was 28.2/million, with a net overall survival of 79.6% for the total population. Conclusion: Childhood cancer incidence in Uruguay is similar to developed countries. Progress in diagnosis and care have improved survival immensely, but efforts must continue to keep this trend and ameliorate the outcomes.

Introdução: O câncer em crianças representa uma pequena proporção de todos os cânceres, mas continua a ser um importante problema de saúde pública. Objetivo: Descrever a incidência e a mortalidade, bem como a sobrevida do câncer infantil no Uruguai por um período de cinco anos. Método: Foram incluídos todos os tumores malignos diagnosticados em crianças de 0 a 14 anos de 2011 a 2015. Os dados foram obtidos do Registro Nacional de Câncer e dos Registros de Mortalidade do Ministério da Saúde. Os casos foram classificados de acordo com a International Classification of Childhood Cancer (ICCC-3). A informação total sobre a população foi obtida a partir de registros do censo nacional. O acompanhamento foi feito até dezembro de 2020. Resultados: A taxa de incidência padronizada foi de 128/milhão de crianças por ano. A distribuição foi semelhante à dos países industrializados. A taxa de mortalidade global foi de 28,2/milhão, com sobrevida global líquida de 79,6% para a população total. Conclusão: A incidência de câncer infantil no Uruguai é semelhante à dos países desenvolvidos. Os avanços no diagnóstico e no atendimento melhoraram substancialmente a sobrevida, mas os esforços devem continuar para se obter melhores resultados.

Introducción: El cáncer en los niños constituye una pequeña proporción de todos los cánceres pero continúa siendo un importante problema de salud pública. Objetivo: Describir la incidencia y mortalidad, así como la sobrevida neta del cáncer infantil en nuestro país durante cinco años. Método: Se incluyeron todos los tumores malignos diagnosticados en niños entre 0 y 14 años desde 2011 a 2015. Los datos se obtuvieron del Registro Nacional del Cáncer así como de los Registros de Mortalidad del Ministerio de Salud. Los casos se clasificaron de acuerdo con International Classification of Childhood Cancer (ICCC-3). La información de la población total fue obtenida de los registros nacionales de censo. El seguimiento se hizo hasta diciembre de 2020. Resultados: La tasa de incidencia estandarizada fue de 128/millón de niños por año. La distribución fue similar a la de los países industrializados. La tasa de mortalidad global fue de 28,2/millón, con una sobrevida global neta de 79,6% para el grupo total. Conclusión: La incidencia de cáncer infantil en Uruguay es similar a la de los países desarrollados. Los avances en el diagnóstico y el cuidado han mejorado notablemente la sobrevida, pero se deben continuar los esfuerzos para seguir mejorando los resultados.

Tendencia temporal y factores asociados al parto prematuro en Chile, 1992-2018 / Temporal trends and factors associated with preterm birth in Chile, 1992-2018

RESUMEN Se realizó un estudio analítico con base en los registros poblacionales de nacimientos en Chile, obtenidos del Departamento de Estadística e Información en Salud (DEIS), con el objetivo de evaluar la tendencia temporal de los partos prematuros en Chile en el periodo 1990-2018, asociado a la edad de la madre. Los resultados muestran que, para el año 1992, la tasa de parto prematuro fue del 5,0%, aumentando a 7,2% en 2018. El promedio del porcentaje del cambio anual (PPCA) fue de 1,44. Los grupos etarios extremos -menor o igual de 19 años y 35 y más años- fueron los que presentaron las tasas de parto prematuro más altas, tanto al inicio y como al término del periodo, siendo este último grupo el que mostró una menor disminución al inicio del periodo (1992-1995), con porcentaje de cambio anual (PCA) de -3,00. Para ambos grupos, la probabilidad de un parto prematuro fue mayor respecto del grupo de 20 a 34 años. Chile, presenta uno de los mejores indicadores de salud materna e infantil para la región; no obstante, dada la actual postergación de la maternidad, deben vigilarse las repercusiones asociadas, dentro de ellas un nacimiento prematuro.

ABSTRACT An analytical study based on Chilean birth records obtained from the Department of Statistics and Health Information (DEIS) was conducted. This study aimed to evaluate temporal trends in preterm births by maternal age in Chile from 1990 to 2018. Results show that the preterm birth rate in 1992 was 5.0% and increased to 7.2% in 2018. The average annual percent change (AAPC) was 1.44. Age groups at the extremes (19 and under and 35 and over) presented the highest rates of preterm birth, both at the beginning and at the end of the study period. The latter group showed a smaller decrease at the beginning (1992 to 1995), with an annual percentage change (APC) of -3.00. The probability of preterm birth in both groups was higher compared to the 20-34 year old group. Although Chile boasts some of the best maternal and child health indicators in the region, repercussions associated with the current postponement of maternity - including preterm birth - must be monitored.

Phenology of the endangered palm Ceroxylon quindiuense (Arecaceae) along an altitudinal gradient in Colombia / Fenología de la palma en peligro Ceroxylon quindiuense (Arecaceae) a lo largo de un gradiente altitudinal en Colombia

Abstract Introduction: Understanding the phenology of plant populations is vital for their conservation and management. We studied the vegetative and reproductive phenology of the endangered palm Ceroxylon quindiuense along an altitudinal gradient in the Central Cordillera of Colombia. Objective: We describe the leaf production rate, and flowering and fruiting cycles, and calculate food offer for the fauna, as a tool for the proper management of the palm. Methods: At each sampling site (2 400, 2 600, 2 800, 3 000 m.a.s.l.), we marked 40 adult individuals (20 pistillate, 20 staminate), which we followed bimonthly for 24 months. We studied leaf production by counting fallen leaves. We followed flower and fruit production through observations with binoculars and photographs. Results: Each adult individual produced, on average, one leaf every 69 days. Although isolated individuals flowered throughout the year, most palms flowered synchronously at each elevation in October 2016-August 2017 and in August 2018-February 2019 and had ripe fruits 7-13 months later. Flowering started at 2 600 m, followed by 2 800 and 3 000 m. Palms at 2 400 m, the lower limit of the palm stands in the area, showed a singular behavior, with scarce flower and fruit production, some individuals that changed sex, and a higher proportion of pistillate palms. Each palm produced 1-11 (x̄ = 5.3, SD = 2.2) inflorescences and 1-10 (x̄ = 5.3, SD = 2.2) infructescences. The average number of fruits per infructescence was 4 465 (SD = 1 488). With an estimated population of adult palms between 256 000 and 600 000 and an overall ratio of pistillate: staminate individuals 1:1 or 1:2, total fruit production in the area during each fruiting period is estimated as 2.0-7.1 billion fruits. Conclusions: The huge number of flowers and fruits and their gradual availability along the altitudinal gradient have a major impact on the spatial and temporal distribution of food offer for fauna associated with the palm.

Resumen Introducción: Comprender la fenología de las poblaciones de plantas es vital para su conservación y manejo. Estudiamos la fenología vegetativa y reproductiva de la palma amenazada Ceroxylon quindiuense a lo largo de un gradiente altitudinal en la Cordillera Central de Colombia. Objetivo: Describimos la tasa de producción de hojas, los ciclos de floración y fructificación, y calculamos la oferta alimentaria para la fauna, como una herramienta para el adecuado manejo de la palma. Métodos: En cada sitio de muestreo (2 400, 2 600, 2 800, 3 000 m.s.n.m.), marcamos 40 individuos adultos (20 pistilados, 20 estaminados), que seguimos bimestralmente durante 24 meses. Estudiamos la producción de hojas contando las caídas al suelo. Seguimos la producción de flores y frutos a través de observaciones con binoculares y fotografías. Resultados: Cada individuo adulto produjo, en promedio, una hoja cada 69 días. Aunque los individuos aislados florecieron durante todo el año, la mayoría de las palmas florecieron sincrónicamente en cada elevación entre octubre 2016 y agosto 2017 y de agosto 2018 a febrero 2019 y tuvieron frutos maduros entre 7-13 meses después. La floración comenzó a los 2 600 m, seguida de los 2 800 y los 3 000 m. Las palmas a 2 400 m, límite inferior de los palmares de la zona, mostraron un comportamiento singular, con escasa producción de flores y frutos, varios individuos que cambiaron de sexo y una mayor proporción de palmas pistiladas. Cada palma produjo 1-11 (x̄ = 5.3, SD = 2.2) inflorescencias y 1-10 (x̄ = 5.3, SD = 2.2) infrutescencias. El número promedio de frutos por infrutescencia fue de 4 465. Con una población estimada de palmas adultas entre 256 000 y 600 000 y una proporción total de individuos pistilados: estaminados 1:1 o 1:2, la producción total de frutos en el área durante cada período de fructificación se estima en 2.0-7.1 mil millones de frutos. Conclusiones: La gran cantidad de flores y frutos y su progresiva disponibilidad a lo largo del gradiente tienen un impacto importante en la distribución espacial y temporal de la oferta de alimento para la fauna asociada a la palma.

Evaluación Funcional y Respiratoria en Pacientes post COVID-19: ¿Cuáles son las mejores pruebas? / Functional and Respiratory Assessment in Post COVID-19 Patients: What are the best tests?

La evaluación de la capacidad respiratoria y funcional en pacientes con COVID-19 después de la fase aguda es esencial para estimar el impacto de los deterioros causados por la enfermedad en el nivel de funcionamiento relacionados con las actividades y tareas y su impacto en la participación. Esta información provee evidencia invaluable del impacto de la enfermedad para implementar las estrategias de rehabilitación más adecuadas. El objetivo de esta revisión es determinar cuáles son las mejores herramientas para evaluar la capacidad respiratoria y funcional en personas post-infección por COVID-19, para ello, se realizó una revisión narrativa de la literatura incluyendo estudios que aplicaron evaluaciones respiratorias y funcionales en pacientes post-infección por COVID-19. Se encontró que las herramientas más utilizadas para evaluar la función respiratoria fueron la capacidad de difusión y la espirometría. Para evaluar la capacidad funcional, las pruebas más utilizadas fueron el test de marcha de 6 minutos, el Sit-to-Stand test, Short Performance Physical Battery y el índice de Barthel. Finalmente, dada la heterogeneidad de la presentación clínica de la COVID-19, es fundamental contar con herramientas sencillas para evaluar y monitorizar las consecuencias de la enfermedad en la función respiratoria y el estado funcional de los pacientes.

The assessment of respiratory and functional capacity in patients with COVID-19 after the acute phase is essential to estimate the impact of the disease's impairments on functioning related to the activities and tasks and their impact on participation. This information provides invaluable evidence of the impact of the disease to implement the most appropriate rehabilitation strategies. This review aims to determine the best tests to assess people's respiratory and functional capacity after COVID-19 infection. A narrative review of the literature was carried out that includes studies that applied respiratory and functional assessment in post-COVID-19 infection patients. It was found that the most used tests to assess respiratory function were diffusion capacity and spirometry. The most widely used tests to assess functional capacity were the 6-minutes walk test, the Sit-to-Stand test, the Short Performance Physical Battery, and the Barthel index. Finally, due to the heterogeneity of the clinical presentation of COVID-19, it is essential to have simple tests to assess and monitor the consequences of the disease on patients' respiratory function and functional status.

Estado de salud de los primeros molares definitivos en pacientes pediátricos escolares / Health status of the first definitive first molars in pediatric school patients

Se realizó una investigación observacional, descriptiva y de corte transversal; con la participación de 492 alumnos con edades comprendidas entre 6 y 12 años, matriculados en centros escolares primarios de la parroquia Alangasí, provincia de Pichincha y de la parroquia Puerto Baquerizo Moreno en la ciudad de San Cristóbal, Islas Galápagos, Ecuador; cuyos tutores legales dieron el respectivo consentimiento. El Sistema Internacional para la Detección y Evaluación de Caries (ICDAS) se utilizó para evaluar el estado de los primeros molares (16, 26, 36 y 46). Entre la población de estudio predominó la presencia del género femenino, además de la categoría que implican lesiones de caries en esmalte dental o en la de sano. Atendiendo a las medias, se apreció mayor afectación en los primeros molares de los participantes de Quito (1,51-2,37) en comparación con los de San Cristóbal (1,18-1,46); no observándose diferencias importantes atendiendo al género. Sin embargo, durante el análisis de los datos entre tipos de colegio se halló que la población de la escuela fiscal tenía más afectación (1,91-2,37). Además, hubo asociaciones entre categorías de las variables involucradas.

An observational, descriptive and cross-sectional research was carried out; with the participation of 492 students between the 6 and 12 years of age, enrolled in primary schools in the town of Alangasí, Pichincha province and in the town of Puerto Baquerizo Moreno in the city of San Cristóbal, Galapagos Islands, Ecuador; whose legal guardians gave the respective consent. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) was used to assess the state of the first molars (16, 26, 36 and 46). The presence of the female gender predominated among the study population, as well as the category that implies caries lesions in dental enamel or in healthy teeth. Based on the means, greater affectation was observed in the first molars of the participants from Quito (1.51-2.37) compared to those ones from San Cristóbal (1.18-1.46); not observing important differences according to gender. However, during the analysis of the data between school types, it was found that the population of the fiscal school had more affectation (1.91-2.37). In addition, there were associations between categories of the variables involved.

Pandemia de la coviD-19 y las Políticas de Salud Pública en el Perú: marzo-mayo 2020 / COVID-19 pandemic and Public Health Policies in Peru: March-May 2020

RESUMEN Objetivo El trabajo tiene como objetivo analizar la dinámica del comportamiento de la COVID-19 en el Perú, estimar y evaluar el impacto de la política pública de supresión (cuarentena). Métodos El modelo epidemiológico SIR y la estimación con el método de Mínimos Cuadrados Ordinarios (MCO). Resultados Se encontró que el número básico de propagación (Ro) cayó de 6,0 a 3,2 habiéndose reducido en 54% por efecto de la estrategia de supresión, y dos meses después cayó a 1,7. Sin embargo, sigue siendo alto y evidencia que aún continúa en expansión el nivel de infectados, con los efectos sociales y económicos adversos que esta medida implica. Conclusión La COVID-19 es una enfermedad que crece exponencialmente, por lo cual, la política de salud basada en la estrategia de supresión ha permitido aplanar la curva de contagio, evitando el colapso del Sistema de Salud.(AU)

ABSTRACT Objective The objective of the study is to analyze the behavior dynamics of COVID-19 in Peru, estimate and evaluate the impact of the suppression public policy (quarantine). Methods The SIR epidemiological model and the estimation with the ordinary Least Squares (OLS) method. Results It was found that the basic number of propagation (Ro) fell from 6,0 to 3,2 having been reduced by 54% due to the suppression strategy; and two months later it falls to 1,7. However, it remains high and evidence that the level of those infected continues to expand with its adverse social and economic effects. Conclusion: COVID-19 is a disease that grows exponentially, and that the health policy based on the suppression strategy has allowed to flatten the contagion curve, thus avoiding the collapse of the Health System.(AU)

Reporte de un caso: Fractura expuesta del mediopie por accidente de tránsito en paciente VIH/SIDA / Case Report: Exposed Midfoot Fracture Due To Traffic Accident In HIV/AIDS Patient

Actualmente hay una alta incidencia de accidentes de tránsito en el mundo, muchos de ellos provocan una discapacidad grave en las personas. Estas lesiones en las extremidades provocan alta morbilidad llegando incluso a una amputación. Esto se agrava en pacientes VIH/SIDA, sobre todo en el tratamiento y la evolución. Se presenta un caso clínico de un paciente con lesión severa del mediopie que termina en amputación y se hace una revisión del manejo quirúrgico del paciente traumatológico con VIH/SIDA

Currently there is a high incidence of traffic accidents in the world, many of them cause severe disability in people. These limb injuries cause high morbidity even reaching an amputation. This is aggravated in HIV/AIDS patients, especially in treatment and evolution. A clinical case of a patient with severe midfoot injury that ends in amputation is presented and a surgical management review of the trauma patient with HIV/AIDS is made.

Recomendaciones de protección para kinesiólogas y kinesiólogos que realizan técnicas y procedimientos respiratorios en personas con COVID-19 / Protection recommendations for kinesiologists and kinesiologists who perform respiratory techniques and procedures in people with COVID-19

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido la infección por coronavirus (SARS-CoV-2) como una pandemia. Su infección puede causar potencialmente una enfermedad respiratoria muy severa1,2. Por otro lado, la tasa de transmisión ha sido muy alta, especialmente entre profesionales de la salud. Los kinesiólogos están en un alto riesgo de contraer la infección, particularmente cuando aplican técnicas respiratorias, el uso de oxígeno o la ventilación no invasiva. El objetivo de estas recomendaciones es proveer información práctica para que los profesionales tomen las precauciones necesarias para evitar contraer la infección. Además describir los riesgos de transmisión, dispersión de partícula según intervención y las recomendaciones basadas en la literatura actual revisada.

Recently the World Health Organization (WHO) has defined coronavirus infection (SARS-CoV-2) as a pandemic. Its infection can potentially cause a very severe respiratory illness1,2. Furthermore, the transmission rate has been very high, especially among health professionals. Physiotherapists are at high risk of contracting the infection, particularly when applying respiratory techniques, the use of oxygen, or non-invasive ventilation1. The objective of these recommendations is to provide practical information for professionals to take the necessary precautions to avoid contracting the infection. Also, to describe the risks of transmission, particle dispersion according to intervention and the recommendations based on the current literature reviewed.

Experiencia de manejo de pacientes críticos con COVID-19 en Hospital Barros Luco: análisis descriptivo en un hospital público de alta complejidad / Experience of managing critical patients with COVID-19 at Hospital Barros Luco: descriptive analysis in a high complexity public Hospital

RELEVANCIA: La pandemia por COVID-19 (Coronavirus Disease-2019) se origina en diciembre de 2019. En Chile, a la fecha se han reportado 13.037 fallecidos con un enorme costo y esfuerzo asistencial, siendo limitada aun la evidencia en Chile acerca de esta enfermedad. OBJETIVOS: Describir el perfil clínico y ventilatorio de los pacientes con COVID-19 que requirieron manejo en la Unidad de Cuidados Intensivos en un Hospital Terciario de la Región Metropolitana. MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Se extrajeron los datos de 64 pacientes ingresados entre el 24 de Marzo y el 15 de Mayo de 2020 en la UCI del Hospital Ramón Barros Luco Trudeau en el Sector Sur de la Región Metropolitana. Los resultados primarios en el estudio fueron Mortalidad en UCI, Mortalidad Intrahospitalaria y Mortalidad a 28 días. RESULTADOS: La mortalidad en UCI fue del 20%, existiendo una asociación entre Hipertensión Arterial y Enfermedad más Grave. La obesidad se asoció con mayores días UCI. En cuanto al soporte ventilatorio, 75% de los pacientes requirió apoyo con VMI al ingreso. Existe un perfil de mejor Compliance pulmonar y bajo potencial de reclutamiento durante la primera semana. Sin embargo, entre el 7mo. y 14vo día de enfermedad existe una rápida progresión hacia menor compliance pulmonar en cierto grupo de pacientes. CONCLUSIONES: Los casos más graves de COVID-19 se dan en pacientes de avanzada edad, hipertensos y obesos, con un aumento significativo en mortalidad cuando asociaron enfermedad renal crónica sobre todo en hemodiálisis. La progresión hacia deterioros severos de la elastancia pulmonar probablemente constituyen el signo ominoso de la enfermedad.

Descripción del renacuajo de Telmatobius brachydactylus (Anura: Telmatobiidae) / Description of Telmatobius brachydactylus tadpole (Anura: Telmatobiidae)

Se describe el renacuajo de Telmatobius brachydactylus desde el estadio 30 al 41 de Gosner. El renacuajo de T. brachydactylus es similar a las otras larvas de Telmatobius con morfología de tipo poza, pero se diferencia de la especie simpátrica, Telmatobius macrostomus, por tener la cola más larga en relación al cuerpo y una longitud total significativamente menor entre los estadios 33 y 41 de Gosner. Registramos por primera vez renacuajos de T. macrostomus y T. brachydactylus en sintopía.

We describe the tadpole of Telmatobius brachydactylus using specimens from Gosner stages 30 to 41. Telmatobius brachydactylus tadpole is similar to others Telmatobius larvae with pond type morphology, but differs from the sympatric species T. macrostomus by having proportionally a longer tail and significantly a smaller total length between Gosner stages 33 and 41. We recorded for the first time tadpoles of T. macrostomus in syntopy with T. brachydactylus larvae.

Polychaete assemblages in a tropical hypersaline coastal lagoon of the southeastern Gulf of Mexico during the rainy season

Introduction: The Río Lagartos lagoon, located in the Ría Lagartos Biosphere Reserve, Yucatán, Gulf of Mexico, is a coastal hypersaline system ca. 80 km long (east-west). It comprises three basins: western (close to Río Lagartos fishermen village), middle (Las Coloradas) and eastern (close to El Cuyo fishermen village), that communicate through very narrow natural channels. Despite several studies have been performed on the vertebrate fauna, the aquatic invertebrates, and especially polychaetes, remain largely unknown. Objective: The objective of this study is to describe the composition and distribution of the benthic polychaete community, and to analyse potential environmental drivers. Methods: The biological material was collected in 16 stations distributed along the lagoon during the rainy season (September 2017). Two replicates per station were obtained using a Ponar standard dredge or cores (6" diameter). Environmental variables such as grain size, organic carbon content in the sediments, and salinity, among others, were measured. Results: A total of 827 specimens belonging to 26 species and 16 families were identified. Of these, 23 species are new records for the Río Lagartos lagoon. Community composition changed between the different basins associated with strong gradients in salinity, subaquatic vegetation (algae and seagrasses) proportions in the samples and grain size. No polychaetes were recorded at the easternmost basin (El Cuyo basin), where salinity was between 67-80 psu. In the rest of the lagoon, the distribution of polychaetes was heterogeneous, especially near the mouth (western basin), where the highest and lowest density, species richness and diversity were recorded. The highest density was found at station 6, where dense algal mats of the genus Avrainvillea dominated. The families Syllidae and Nereididae were the most abundant and widely distributed families in the lagoon. The species Syllis lagunae and Nereis pelagica dominated the western basin and Prionospio heterobranchia and Sphaerosyllis taylori dominated the middle basin. Conclusions: The salinity records associated with some species were well above the top limits previously reported, establishing the euryhaline character of many species in the region.

Introducción: La laguna Río Lagartos, ubicada en la Reserva de la Biosfera Ría Lagartos, Yucatán, Golfo de México, es un sistema costero hipersalino con una longitud aproximada de 80 km (este-oeste). La laguna está conformada por tres cuencas (Río Lagartos, Las Coloradas y El Cuyo) comunicadas entre sí por canales naturales extremadamente estrechos. Aunque existen varios estudios sobre la fauna vertebrada asociada a la laguna, los invertebrados acuáticos, y especialmente la poliquetofauna, son todavía desconocidos. Objetivo: El objetivo de este estudio es analizar la composición y distribución de los poliquetos bentónicos, y su relación con las condiciones ambientales. Metodología: El material biológico fue recolectado en 16 estaciones a lo largo del sistema lagunar durante la época climática de "lluvias" (septiembre 2017). Se tomaron dos réplicas por estación con una draga Ponar standard o un nucleador de PVC (diámetro= 6"). En cada estación se midieron distintas variables ambientales p. ej., granulometría, carbono orgánico en sedimento, salinidad, entre otras. Resultados: Se identificaron 827 ejemplares pertenecientes a 26 especies y 16 familias. De éstas, 23 especies son nuevos registros para la laguna Río Lagartos. La composición de la comunidad varió entre las distintas cuencas de la laguna en relación con importantes gradientes de salinidad, de la proporción de vegetación (algas y pastos) en la muestra y del tamaño de grano. En la cuenca este, El Cuyo, donde el rango de salinidad fue 67-80 ups, no se encontraron poliquetos. En el resto de la laguna, la distribución de los poliquetos fue heterogénea, especialmente cerca de la boca (cuenca de Río Lagartos), donde se registraron los valores más altos y más bajos de densidad, riqueza específica y diversidad. La densidad más alta se registró en la estación 6, donde la muestra estuvo dominada por densos lechos de algas del género Avrainvillea. Las familias Syllidae y Nereididae fueron las más abundantes y ampliamente distribuidas en la laguna. Las especies Syllis lagunae y Nereis pelagica dominaron en la cuenca de Río Lagartos y Prionospio heterobranchia y Sphaerosyllis taylori, en Las Coloradas. Conclusiones: Los rangos de salinidad reportados para algunas de las especies fueron mucho más altos que registros anteriores, estableciendo el carácter eurihalino de varias especies en la región.

Miomectomía durante el embarazo / Myomectomy during Pregnancy

Introducción: Los fibromas uterinos, también conocidos como miomas o leiomiomas son los tumores benignos más frecuentes de la porción superior del aparato genital femenino; pueden alcanzar gran tamaño y generalmente no requieren de tratamiento quirúrgico durante el embarazo. La prevalencia del mioma en el embarazo es desconocida. El manejo quirúrgico se reserva solo para los miomas complicados. Objetivo: Mostrar un caso al que se realizó la miomectomía de un gran fibroma suberoso sintomático coexistente con un embarazo de 21 semanas, debido a que no es frecuente su realización en la práctica médica. Presentación de caso: Paciente de 41 años, nulípara, de 21 semanas de gestación, con síntomas compresivos dados por vómitos, molestias digestivas e intolerancia al decúbito supino, afectada por un gran mioma, que fue sometida a miomectomía. La paciente evolucionó satisfactoriamente. Acudió a consultas prenatales cada 15 días hasta las 39,6 semanas, en que se le realizó la cesárea electiva obteniéndose un recién nacido de buen peso y Apgar. Conclusiones: La miomectomía durante el embarazo es un proceder quirúrgico seguro y eficiente con altas tasas de éxito. La discusión del caso es esencial y debe ser realizada por un equipo multidisciplinario, con experiencia probada en cirugía ginecológica(AU)

Introduction: Uterine fibroids, also known as myomas or leiomyomas are the most frequent benign tumors of the upper portion of the female genital tract. They can reach large size and generally do not require surgical treatment during pregnancy. The prevalence of myoma in pregnancy is unknown. Surgical management is reserved only for complicated myomas. Objective: To report a case in which the myomectomy was performed to a large symptomatic suberose fibroid coexisting with a 21-week pregnancy, which is not frequent in medical practice. Case report: A 41-year-old nulliparous patient, 21 weeks pregnant had compressive symptoms due to vomiting, digestive discomfort and intolerance to the supine position. She underwent myomectomy because she was affected by a large myoma. The patient evolved satisfactorily. She was followed up at prenatal consultations every 15 days until 39.6 weeks, when she had an elective caesarean section, resulting a newborn of good weight and Apgar. Conclusions: Myomectomy during pregnancy is a safe and efficient surgical procedure with high success rates. Case discussion is essential and should be carried out by a multidisciplinary team, with proven experience in gynecological surgery(AU)

Plan de acción nacional frente a la emergencia de la cepa W-135 responsable de enfermedad meningocócica invasora en Chile, 2012-2013 / National action plan for the emergence of invasive meningococcal disease in Chile, 2012-2013

Invasive meningococcal disease is challenging for public health, mainly when it manifests with sudden changes in incidence, serogroups and hypervirulent clones that spread in the population, causing great alarm due to its sequelae and often fatal course, a situation that occurred in Chile, starting at week 26 of the year 2012. To face this scenario, an organization of multidisciplinary teams was required, called W-135 Action Plan in Chile, which included sanitary alerts, education, reinforcement of the epidemiological surveillance of suspicious cases, immediate diagnosis through state-of-the-art techniques, blocking of contacts, communication plans, and, from the 42nd week, ON the vaccination campaign was started for children aged from 9-months-old to less than 5 years of age. The vaccination strategy had a great impact on the decrease in incidence (1.3 to 0.1/100,000) and case fatality rate in the vaccinated population (23% to 0%), with a high safety profile, leading to its subsequent inclusion in the national immunization program. The ability to develop molecular, clinical and epidemiological studies allowed us to better understand the situation, supporting public health policy decisions for its control. The W-135 Action Plan implemented by the Ministry of Health in Chile, to manage the outbreak of meningococcal disease by Neisseria meningitidis serogroup W, demonstrated that the coordination of these efforts, through an organized Action Plan, allows the implementation of campaigns at the national level achieving high coverage of risk populations in short periods of time, generating a positive impact on the health of the population.

Elefantiasis vulvar por filarias / Vulvar Elephantiasis by Filarias

En el año 2000, había más de 120 millones de personas infectadas por filarias en el mundo; unos 40 millones están desfiguradas e incapacitadas por la enfermedad. La infestación de los ganglios linfáticos por el parásito Wuchereira bancrofti, es la causa más frecuente del linfedema secundario. Se presenta un caso inusual de elefantiasis vulvar por filariasis. Se analizan las alternativas terapéuticas que incluyen el tratamiento farmacológico y quirúrgico, con el fin de considerar esta última como un tratamiento paliativo más que curativo tanto para el linfedema como para la cirugía reconstructiva(AU)

In 2000, there were more than 120 million people infected by filarias in the world; some 40 million are disfigured and disabled by the disease. Infestation of the lymph nodes by Wuchereira bancrofti parasite is the most frequent cause of secondary lymphoedema. An unusual case of vulvar elephantiasis due to filariasis is reprted in this paper. The therapeutic alternatives that include pharmacological and surgical treatment are analyzed, in order to consider the latter as a palliative rather than a curative treatment both for lymphedema and for reconstructive surgery(AU)

Uso de antibióticos profilácticos en pacientes sometidos a cirugías electivas limpias. Estudio prospectivo comparativo / Use of prophylactic antibiotics in patients undergoing clean elective surgeries. Comparative prospective study

El uso indiscriminado de antibióticos y el mal manejo de los mismos por parte del personal médico es un problema frecuente a nivel mundial, esto ha incrementado la resistencia bacteriana, los costos del tratamiento y ha creado la necesidad de contar con nuevos antibióticos, frecuentemente más costosos y de mayor toxicidad.Objetivo : evaluar el uso de antibióticos profilácticos en pacientes sometidos a cirugías electivas limpias, en centros privados del estado Aragua, en el periodo comprendido entre febrero y agosto del año 2019.Métodos : estudio prospectivo, observacional, comparativo, longitudinal. La muestra fue no probabilística intencional, se dividió en 2 grupos: grupo A, a quienes se les administró antibioticoterapia profiláctica, y un grupo B, a quienes no se les administró antibiótico.Resultados : Se incluyeron 49 pacientes sometidos a cirugías electivas limpias de tipo colecistectomías (14/28.57%), herniorrafía umbilical (6/12.24%) y hernioplastia inguinal (29/59.18%). La edad promedio fue de 37,7±12,17 años. Predomino el sexo masculino. Al quinto día del postoperatorio no se observaron signos de complicación infecciosa en los grupos A y B. Al décimo día de postoperatorio se observaron signos de complicación infecciosa en un paciente (4.3%) perteneciente al grupo A. No se observó complicación infecciosa en el grupo sin administración de antibiótico, grupo B.Conclusión : La indicación y mantenimiento por 7-10 días de antibiótico profiláctico en cirugía limpia no presenta diferencia en la presentación de complicaciones infecciosas comparado con la no administración de antibióticos para este tipo de cirugía, con el riesgo potencial de producción de efectos adversos y desarrollo de resistencia bacteriana(AU)

The indiscriminate use of antibiotics and their mishandling by medical personnel is a frequent problem worldwide, which has increased bacterial resistance, treatment costs and the need for new antibiotics, often more expensive and of greater toxicity.Objective : to evaluate the use of prophylactic antibiotics in patients undergoing clean elective surgeries, in private centers in the Aragua state, in the period between February and August of 2019.Methods : we conducted a prospective, longitudinal, observational, analytical epidemiological clinical study. The participants consisted of non-probabilistic sample of the intentional type of 49 patients of the total study population, undergoing elective surgery, cholecystectomy (14 / 28.57%), umbilical herniorrhaphy (6 / 12.24%) and inguinal hernioplasty (29 /59.18%). The sample was classified into 2 groups, a group A, who received prophylactic antibiotic therapy and a group B, who did not receive it.Results : the mean age was 37.7 ± 12.17 years, predominantly male. On the fifth day of the postoperative period, no signs of infectious complication were observed neither in group A nor in group B. On the tenth day after the postoperative period, signs of infectious complication were observed in one patient (4.3%) belonging to the antibiotic administration group. No infectious complication was observed in the group without antibiotic administration.Conclusion : it was confirmed that the administration of antibiotics does not reduce the incidence of infection, when comparing an experimental group with a control group(AU)

Grupos estratégicos en educación superior: mercado universitario de Chile / Strategic groups in higher education: university market in Chile / Grupos estratégicos no ensino superior: mercado universitário no Chile

RESUMEN La presente investigación hace uso de la teor'a de grupos estratégicos para estudiar la dinámica competitiva de las universidades. En primer lugar; haciendo uso del análisis factorial exploratorio y con información del conjunto de universidades que al año 2014 operaban en Chile, se obtuvo que la dinámica competitiva del mercado universitario se determina por las dimensiones estratégicas: reputación, responsabilidad social, educación a distancia, ámbito, gobierno corporativo, infraestructura, y publicidad. En segundo lugar, se aplicó el análisis de clúster de k medias para obtener diez grupos estratégicos de universidades chilenas; las universidades se agrupan en estos clústeres de acuerdo con el posicionamiento que tienen en cada una de las dimensiones estratégicas. En tercer lugar, se hizo uso del análisis de correlación de Pearson y se concluyó que el desempeño de las universidades (medido por el incremento en la matrícula de pregrado y posgrado, posición en los rankings, arancel de las carreras, e indicadores financieros) es coherente con las decisiones y despliegue de recursos que hacen de las distintas dimensiones estratégicas. CÓDIGOS JEL: 1230, L100, L250, M100, M200.

ABSTRACT The present research is based on the theory of strategic groups to study the competitive dynamics of universities. First, using exploratory factor analysis and information from the set of universities that operated in Chile in 2014, it was found that the competitive dynamics of the university market is determined by the strategic dimensions: reputation, social responsibility on-line education, scope, corporate governance, infrastructure, and advertising. Secondly the cluster analysis of k-means was applied to obtain ten strategic groups of Chilean universities; the universities are grouped in these clusters according to the positioning they have in each of the strategic dimensions. Third, Pearson's correlation analysis was used, and it concluded that the performance of universities (measured by the increase in undergraduate and postgraduate enrollment, position in the rankings, career fees, and financial indicators) is consistent with the decisions and deployment of resources that make the different strategic dimensions. JEL CLASSIFICATION: 1230, L100, L250, M100, M200.

RESUMO A presente pesquisa faz uso da teoria de grupos estratégicos para estudar a dinâmica competitiva das universidades. Primeiro, utilizando análise fatorial exploratória e informações do conjunto de universidades que operaram no Chile em 2014, determinou-se que a dinâmica competitiva do mercado universitário é determinada pelas dimensões estratégicas: reputação, responsabilidade social, educação a distância, escopo, governança corporativa, infraestrutura e publicidade. Em segundo lugar, a análise de cluster da média k foi aplicada para obter dez grupos estratégicos de universidades chilenas; as universidades são agrupadas nesses clusters de acordo com o posicionamento que possuem em cada uma das dimensões estratégicas. Terceiro, utilizou-se a análise de correlação de Pearson e concluiu-se que o desempenho das universidades (medido pelo aumento da matrícula em cursos de graduação e pós-graduação, posição no ranking, taxas de carreira e indicadores financeiros) é consistente com as decisões e implantação de recursos que fazem as diferentes dimensões estratégicas. CLASSIFICAÇÕES JEL: 1230, L100, L250, M100, M200.

High Risk Neuroblastoma in Uruguay. Where are we? / Neuroblastoma de Alto Riesgo en Uruguay. ¿Dónde estamos? / Neuroblastoma de Alto Risco no Uruguai. Onde estamos?

Introdução: El neuroblastoma es el tumor sólido extracraneal más frecuente en niños. Aproximadamente el 50 % de los pacientes son clasificados como de alto riesgo, con base en características clínicas, biológicas e histológicas. Objetivo: Describir a la población asistida en el Centro Hemato-Oncológíco Pediátrico (CHOP) del Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR) con diagnóstico de neuroblastoma de alto riesgo, su tratamiento y sobrevida. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo de todos los pacientes con neuroblastoma de alto riesgo diagnosticados en el CHOP entre el 2001 y el 2015. En el CHOP se ubica el Registro Nacional de Cáncer Pediátrico, así como también el Archivo de Historias Clínicas de todos los pacientes. Los datos son recolectados y analizados por el sector de estadística. Resultados: Se diagnosticaron 35 pacientes, de los cuales 20 (57%) eran varones con mediana de edad de 36,6 meses (5-93), localización suprarrenal 23 (66%) y 100% estadio IV. Metástasis, médula ósea y hueso: 27 (71%). Treinta y tres pacientes recibieron autotransplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) (94%). Estatus previo a TPH, remisión completa: 19 (58 %), remisión parcial: 14 (42%). Mortalidad relacionada al tratamiento: 15 % y de recaídas: 68 %. Mediana de tiempo de recaída: 15 meses (3-52). La probabilidad de sobrevida global y sobrevida libre de eventos a 5 años fue de 37,8% ± 8,4 y 23,8% ± 7,3 (mediana de seguimiento 40 meses). Conclusión: A pesar del tratamiento intensivo y de las medidas de soporte adecuadas, el pronóstico en los niños con neuroblastoma de alto riesgo sigue siendo pobre en nuestro país. Es necesario incorporar nuevas estrategias terapéuticas aún no disponibles en nuestro medio.

Introduction: Neuroblastoma is the most common extracranial solid tumor in children. Approximately 50% of patients are classified as high risk on the basis of clinical, biological, and histological characteristics. Objective: To describe the population of patients diagnosed with high-risk neuroblastoma at the Centro Hemato-Oncológíco Pediátrico (CHOP, Center for Pediatric Hematology and Oncology) of the Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR, Pereira Rossell Hospital), in terms of their treatment and survival. Method: Descriptive, retrospective study of all patients diagnosed with highrisk neuroblastoma at the CHOP between 2001 and 2015. The National Registry of Pediatric Cancer is located at the CHOP, as is the Archive of Patient Clinical Histories. The data are collected and analyzed by the statistics sector. Results: Among the 35 patients diagnosed, 20 (57%) were men, the median age was 36.6 months (range, 5-93 months), and the tumor had an adrenal location in 23 (66%). All of the tumors were classified as stage IV. Metastasis to the bone marrow or bone was seen in 27 (71%). Thirty-three patients (94%) received autologous hematopoietic stem-cell transplantation (HSCT). The status prior to HSCT was complete remission in 19 (58%) and partial remission in 14 (42%). The treatment-related mortality rate was 15%, and the relapse rate was 68%. The median time to relapse was 15 months (3-52 months). The probability of overall survival and 5-year event-free survival was 37.8% ± 8.4 and 23.8% ± 7.3 (median follow-up of 40 months), respectively. Conclusion: Despite intensive treatment and adequate support measures, the prognosis for high-risk neuroblastoma in children remains poor in Uruguay. There is a need to incorporate new therapeutic strategies not yet available in our country.

Introducción:O neuroblastoma é o tumor sólido extracraniano mais frequente em crianças. Aproximadamente 50% dos pacientes são classificados como de alto risco considerando as características clínicas, biológicas e histológicas. Objetivo: Descrever a população atendida no Centro Hemato-Oncológíco Pediátrico (CHOP) do Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR) com diagnóstico de neuroblastoma de alto risco, seu tratamento e sobrevida. Método: Estudo descritivo, retrospectivo, de todos os pacientes com neuroblastoma de alto risco diagnosticados no CHOP, no período entre 2001 e 2015. O Registro Nacional de Câncer Pediátrico está localizado no CHOP, bem como o Arquivo de Histórias Clínicas de todos os pacientes. Os dados são coletados e analisados pelo setor estatístico. Resultados: Foram diagnosticados 35 pacientes. Vinte (57%) eram do sexo masculino. Mediana de idade: 36,6 meses (5-93). Localização suprarrenal: 23 (66%). Estádio IV 100%. Metástases, medula óssea e osso: 27 (71%). Trinta e três pacientes receberam transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) (94%). Status prévio a TCTH, remissão completa: 19 (58%), remissão parcial: 14 (42%). Incidência de mortalidade relacionada ao tratamento: 15% e de recaídas: 68%. Mediana do tempo de recaída: 15 meses (3-52). A probabilidade de sobrevida global e sobrevida livre de eventos aos cinco anos foi de 37,8% ± 8,4 e 23,8% ± 7,3 (mediana de seguimento 40 meses). Conclusão: Apesar do tratamento intensivo e medidas de suporte adequadas, o prognóstico em crianças com neuroblastoma de alto continua sendo pobre no Uruguai. É necessário incorporar novas estratégias terapêuticas que ainda não estão disponíveis em nosso meio